La ciprofloxacina es un antibacteriano de amplio espectro inhibe la topoisomerasa IV y la ADN girasa impidiendo el hiperenrrolamiento de la cadena de ADN y bactericida.
Su espectro de acción es sobre los siguientes gérmenes: Bacillus anthracis; Campylobacter coli; Campylobacter fetus; Campylobacter jejuni; Chlamydia trachomatis; Corynebacterium sp.; Enterobacter aerogenes; Enterobacter agglomerans; Enterobacter cloacae; Enterococcus faecalis; Escherichia coli; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Helicobacter pylori; Klebsiella pneumoniae; Legionella pneumophila; Listeria monocytogenes; Moraxella catarrhalis; Moraxella sp.; Mycobacterium avium complex (MAC); Mycobacterium avium; Mycobacterium tuberculosis; Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; Plasmodium falciparum; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomona aeruginosa; Salmonella enteritidis; Salmonella typhi; Serratia marcescens; Shigella flexneri; Shigella sonnei; Staphylococcus aureus (MSSA); Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus haemolyticus; Staphylococcus hominis; Streptococcus agalactiae (estreptococos del grupo B); Streptococcus dysgalactiae; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes(estreptococos del grupo A beta-hemolítico) y Vibrio cholerae.

COMPOSICIÓN

Cada comprimido recubierto ranurado contiene:
Ciprofloxacina clorhidrato equivalente a ciprofloxacina base 500 mg
Excipiente c.s.p. 1 comp.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Oral.

PRECAUCIONES

Evitar el uso en niños menores de 16 años porque puede producir osificación temprana del cartílago de crecimiento. Usar con cuidado en pacientes con antecedentes de convulsiones o arteriosclerosis cerebral. En caso de insuficiencia renal, se debe disminuir la dosis. Utilizar con precaución en enfermedades hepáticas, en pacientes con deshidratación por la posibilidad de producirse cristaliuria. Pueden presentarse efectos adversos gastrointestinales como colitis y puede producirse superinfecciones por gérmenes no sensibles o candidiasis.

REACCIONES ADVERSAS

Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal, más frecuentes en la tercera edad y con las dosis más elevadas. A nivel del sistema nervioso central, puede desencadenar convulsiones, hipertensión endocraneana, confusión, depresión, mareos, alucinaciones, temblores, reacciones que pueden aparecer ya después de la primera dosis. Se han documentado varios casos de ruptura del tendón de Aquiles después del tratamiento con ciprofloxacina. Las reacciones de hipersensibilidad incluyen rash maculopapular, fiebre, eosinofilia, y nefritis intersticial.

INTERACCIONES

Los agentes antineoplásicos disminuyen la biodisponibilidad de la ciprofloxacina, lo mismo que los antiácidos y las sales de hierro, calcio, zinc, subsalicilato de bismuto y sucralfato. Incrementa los efectos de la teofilina, clozapina, ropinirol, tiazidina, duloxetina, cafeína, anticoagulantes y ciclosporina. Las quinolonas y los análogos de la vitamina A como la tretinoina no deben ser utilizados conjuntamente por el riesgo de una fototoxicidad incrementada.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Indicado para: Infecciones genitourinarias: cistitis, pielitis, pielonefritis, prostatitis, uretritis, cervicitis y blenorragia. Infecciones gastrointestinales: gastroenteritis, disentería bacilar, fiebre tifoidea, salmonelosis y colecistitis. Infecciones respiratorias: amigdalitis, sinusitis, bronconeumonía, neumonía y bronquiectasias. Infecciones de la piel y huesos. Peritonitis e Infecciones post-operatorias.

POSOLOGÍA Y MODO DE EMPLEO

Adultos: 500 mg cada 12 horas. En infecciones más graves, 750 mg cada 12 horas. En infecciones urinarias, no complicadas, 250 mg cada 12 horas. Para blenorragia, una dosis única de 500 mg. La dosis límite para adulto, no debe sobrepasar 1.5 g (base) en 24 horas. En caso de insuficiencia renal con clearance de creatinina menor a 20 ml/min se debe disminuir la dosis a la mitad. No administrar más de la dosis recomendada, cualquier modificación en la dosis será establecida por el médico.

TRATAMIENTO

La duración del tratamiento oscila entre 7 a 14 días.

CONTRAINDICACIONES

La ciprofloxacina no debe ser utilizada en pacientes con hipersensibilidad a las quinolonas. No administrar a niños y adolescentes en edad de crecimiento.

USO EN EL EMBARAZO Y LACTANCIA

Solo puede utilizarse bajo supervisión médica. Clase C de la FDA.

ADVERTENCIA

En insuficiencia renal ajustar dosis, miastenia gravis, pacientes con factores de riesgo conocidos de prolongación del intervalo QT. Evitar su uso en pacientes con historia familiar o déficit G6PDH por riesgo de hemólisis. Riesgo de resistencias en tratamientos prolongados. Vigilar hidratación y evitar exceso de alcalinidad de orina y cristaluria. Puede producir colitis pseudomembranosa en uso prolongado; signos de hepatopatía; signos de tendinopatía y con mayor riesgo en ancianos o en tratados con corticoesteroides y posible hasta varios meses tras suspensión del tratamiento, ideas suicidas (vigilar reacciones psiquiátricas y suspender tratamiento ante esta situación). Asociar a antibacteriano adecuado en infecciones graves, causadas por gram positivas, anaerobios o N. gonorrhoeae (informarse de prevalencia local de resistencia y confirmar sensibilidad, reevaluar si no hay mejoría en 3 días). No recomendado en infecciones estreptocócicas, datos limitados de eficacia en infección intraabdominal posquirúrgica. En niños/adolescentes evaluar beneficio/riesgo por posibles efectos adversos en articulaciones y/o tejidos circundantes. Evitar exposición solar. Consultar al oculista si se deteriora la visión.

SOBREDOSIS

En caso de una sobredosis se debe realizar el vaciamiento estomacal y proceder a realizar el control sintomático del cuadro.

PRESENTACIÓN

Caja x 100 comp. Recubierto ranurado