Meperidina es agonista de los receptores μ-opioides lo que hace que no exista transmisión sináptica de los estímulos nociceptivos y a la ves produciendo depresión del Sistema Nervioso Central traduciendo este efecto en sedación. Además cuenta con efectos anticolinérgicos, evitando la acción de la adrenalina y dopamina. In vitro posee efectos antiespasmódicos.

COMPOSICIÓN

Cada 2 ml contiene:
Clorhidrato de Meperidina (clorhidrato de petidina) 100 mg
Agua destilada, c.s.p. 2 ml
(Producto controlado)

VÍA DE ADMINISTRACIÓN

I.M. y S.C.

PRECAUCIONES

Administrar con cuidado en alcoholismo crónico debido a la predisposición del paciente a la drogadicción. En la epilepsia los opiáceos inducen y exacerban los episodios convulsivos. En dolores abdominales agudos puede dificultar el diagnóstico. En insuficiencia hepática, ajustar la dosis. En hiperplasia benigna de próstata u obstrucción uretral. Con cuidado en pacientes con insuficiencia respiratoria e hipercapnia o Asma bronquial y en hipertensión intracraneana.

REACCIONES ADVERSAS

Produce depresión respiratoria, somnolencia, mareos, a veces visión borrosa, constipación, signos de hipersensibilidad, escalofríos, letargia, debilidad. Variaciones de la presión arterial, hipertensión intracraneal, sequedad de boca, diarrea, estreñimiento. Retención urinaria, reducción de la libido, impotencia. Reacciones alérgicas dérmicas.

INTERACCIONES

Potencializan la acción de la meperidina: Cimetidina, aciclovir, ritonavir, alcohol etílico, clorpromazina, fenobarbital, inhibidores de la Monoaminooxidasa y selegilina.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Indicado para la supresión de los dolores de elevada intensidad. Medicación preoperatoria. Mantenimiento de anestesia y analgesia obstétrica. Cáncer avanzado. Analgesia previa a procedimientos endoscópicos. Espasmos de la musculatura lisa de las vías biliares eferentes, del aparato genito-urinario y gastrointestinal. Espasmos vasculares, angina de pecho. Espasmos y rigidez del cérvix uterino (facilitación del parto indoloro). Estados dolorosos “quirúrgicos”, como dolores postoperatorios. Dolores graves del sistema nervioso periférico (neuralgias, dolor neuropático).

POSOLOGÍA Y MODO DE EMPLEO

Para alivio del dolor: Adultos: 50 – 150 mg, cada 4 – 6 horas si fuera necesario por vía SC o IM. Niños: 1-1.5 mg/kg, cada 4-6 horas, por vía S.C. o I.M. Como medicación pre-operatoria: Adultos: 50 100 mg por vía IM o SC, 30-90 minutos antes de iniciar la anestesia. Niños: 1- 2 mg/kg, por vía IM o SC, 30 – 90 minutos antes de iniciar la anestesia. Para mantenimiento de la anestesia: Puede administrarse en dosis repetida, 10 mg/ml de acuerdo a necesidad, en inyección muy lenta. Analgesia obstétrica: 50 – 100 mg por vía I.M. o S.C. repetida con 1 a 3 horas de intervalo. No administrar más de la dosis recomendada, cualquier modificación en la dosis será establecida por el médico.

TRATAMIENTO

La duración del tratamiento debe ser hasta la recuperación completa del cuadro clínico y sujeta al criterio médico.

CONTRAINDICACIONES

Contraindicado en hipersensibilidad o alergia a los opiáceos. Depresión respiratoria o enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave. Asma bronquial agudo y procesos obstructivos de las vías respiratorias superiores. Diarrea causada por venenos y materiales tóxicos hasta que ellos sean eliminados.

USO EN EL EMBARAZO Y LACTANCIA

Solo puede utilizarse bajo supervisión médica. Clase C según la FDA.

ADVERTENCIA

Como con todos los analgésicos mayores deben reducirse las dosis en ancianos, hipotiroidismo, insuficiencia hepática y renal. Los pacientes adictos son tolerantes a los efectos depresores. Puede producir dependencia y tolerancia.

SOBREDOSIS

No administrar más de la dosis recomendada por riesgo a intoxicación. Los síntomas de la sobre dosis por meperidina se presentan en diferentes partes del cuerpo y mencionaremos algunos a continuación: Pupilas mioticas, estreñimiento y vómitos, espasmos estomacales e intestinales, hipotensión y pulso débil, respiración lenta y forzada, respiración superficial y paro respiratorio. Coma, confusión, convulsiones, vértigo, somnolencia, fatiga, mareo, fasciculaciones musculares, uñas y labios azulados, cianosis, piel fría y pegajosa. Para el manejo de la sobredosis se deben controlar los signos vitales de las personas, se puede administrar carbón activado, realizar biometría hemática completa, examen general de orina, soporte respiratorio, radiografía de Tórax, electroencefalograma, líquidos por vía intravenosa, sonda nasogástrica. Y puede administrase la naloxona como antídoto.

PRESENTACIÓN

Estuche individual x 1 ampolla x 2 ml